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氏名(全角)
姓 (例:松屋)
名 (例:花子)
フリガナ(全角)
姓 (例:マツヤ)
名 (例:ハナコ)
生年月日(半角数字) 日生 (例:1983年11月1日生)
性別 男性 女性
郵便番号(半角数字) - (例:107-0061)
住所(全角)
(例:中央区銀座)
(例:3-6-1)
(例:メゾン松屋101)
TEL(半角数字) - -
携帯番号(半角数字) ※任意 - -
E-mail(半角) ※お持ちの方
学校・職業
学校名(学生の方)
希望学科(複数可) ファッションデザイン科 デザインコース
ファッションデザイン科 パタンメーキングコース
きものファッション科 テクニカルコース
ファッションデザイン研究科
きものファッション研究科
未定
入学対象者との関係 本人
保護者
教師
その他
その他に希望がありましたら、ご自由にお書き下さい。

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